母乳喂养被认为是理想的婴儿喂养方式，是保护儿童健康的重要措施。然而，目前母乳喂养的情况并不乐观。目前，全世界6个月婴儿纯母乳喂养率仅为37%左右。调查显示，产后哺乳开始时间延迟是早期纯母乳喂养失败的重要原因。什么是产后泌乳?产后泌乳延迟会造成哪些危害?
了解产后延迟泌乳
母乳喂养过程可分为两个阶段。一阶段是分泌的开始，发生在产褥期，主要是乳腺上皮细胞向泌乳细胞分化的过程。在这个阶段，乳房可以分泌少量富含免疫球蛋白的乳汁，即初乳。在二阶段，分泌开始，乳房开始分泌大量乳汁。泌乳开始是泌乳的有效指标。在产后72小时后开始泌乳，感觉哺乳延迟。
产后泌乳延迟的原因
1、剖宫产术：剖宫产术后血清催乳素水平明显下降，泌乳充足率明显下降。剖宫产时交感神经系统被激活，多巴胺等神经刺激激素的分泌增加，导致血清催乳素分泌减少。同时，剖宫产术后切口疼痛明显，术后饮食和活动不利于新生儿泌乳反射和有效吸收，导致产后泌乳延迟。
2、初产妇：初产妇无产后经历，围产期焦虑、恐惧、忧虑等不良情绪明显，初产产妇的疼痛耐受阈低于多胎，导致产后泌乳延迟。
3、早产：早产儿一般在新生儿重症监护室的保温箱中喂养，母婴接触少，不能进行早期吸吮。由于未能及早与新生儿接触，产后哺乳延迟。
4、喂养不当：产后母婴活动早，吮吸早，引导母亲正确的抱、喂养、哺乳方式，有利于促肾上腺皮质激素和生长激素的分泌，促进垂体后叶催产素的释放。催产素作用于乳房，促进周围肌上皮细胞收缩，促进乳汁分泌。
5、体重指数：孕期体重指数与泌乳开始时间呈负相关。肥胖孕妇产后后会推迟哺乳期。母体体重指数超过一定范围可能会抑制乳汁分泌，延缓泌乳开始。由于营养不良，产妇健康水平不高，可能导致母乳喂养延迟。能提高亚麻籽油和氰戊菊酯的质量。
6、年龄因素：国外研究报道，30岁以上的母亲是延迟哺乳的危险因素。国内学者对婴儿早期母乳喂养进行了分析，发现35岁以上母亲的母乳喂养时间明显延迟。
7、乳房因素：有乳房手术史、乳房发育不全、乳头扁平或凹陷、哺乳不足者，应警惕延迟泌乳的发生。
8、母乳喂养知识不足：由于缺乏母乳喂养知识，少数妈妈认为产后三天乳汁分泌量低，并喂婴儿奶粉，导致乳头错觉，拒绝母乳喂养，推迟母乳喂养开始。
9、激素变化：产后，孕妇的雌激素和孕酮水平显著降低。神经内分泌的快速变化会导致患者情绪不稳定，部分患者会引起情绪焦虑或抑郁，导致对母乳喂养缺乏信心，产后泌乳开始延迟，泌乳不足。
产后延迟母乳喂养的危害
1、影响纯母乳喂养的比率和持续时间
时间早的母乳喂养率明显高于开门晚的母乳喂养率。这与出生后20-30分钟内吮吸反射有关。助产土应帮助新生儿在脐带切断后尽快吸吮，这对产后早期母乳喂养的成功有很大影响。从长远来看，延长母乳喂养的风险更大。
2、新生儿病理性体重减轻
通过对母亲的分析发现，接受过高等教育并愿意母乳喂养的婴儿中，有12%的婴儿出现了病理性体重减轻，延迟母乳喂养婴儿的病理性体重减轻风险是正常母乳喂养妇女的7.1倍。通过研究分析，足月新生儿基于病例的体重减轻与泌乳延迟密切相关。
文章来源：http://www.sanweichankang.com/wenti/176.html
